Introducción
Una de las vitaminas solubles en grasa, la vitamina D constituye dos formas principales que son la vitamina D2 o ergocalciferol y la vitamina D3 o colecalciferol. La vitamina D2 es sintetizada por las plantas, mientras que la vitamina D3 es sintetizada por el cuerpo. La vitamina D se encuentra naturalmente en un número de fuentes de alimentos y suplementos dietéticos, y también se fabrica con la ayuda de la exposición al sol. Se produce en el cuerpo cuando los rayos ultravioletas-B o UVB de la luz solar llega a la piel. El hígado y los riñones eventualmente ayudar a convertir la vitamina D a una forma de hormona activa.
Funciones de la vitamina D
La vitamina D desempeña varias funciones clave en el mantenimiento de los sistemas de órganos. Por ejemplo:
* La vitamina D ayuda a regular las concentraciones de calcio en la sangre. Ya que funciona más como una hormona, su forma activa, el calcitriol actúa con la hormona paratiroidea o PTH. Si el nivel de calcio es baja, esto daría lugar a la secreción de PTH, lo que estimularía la conversión de la vitamina D a calcitriol. Calcitriol entonces actuar para aumentar la absorción de calcio en el intestino, la reabsorción de calcio en los riñones y estimula la liberación de calcio de los huesos.
* La vitamina D ayuda a mantener los niveles de fósforo en la sangre. Los bajos niveles de vitamina D puede dar lugar a una glándula paratiroides. También con el fósforo inadecuada en el cuerpo, los huesos no pueden someterse a la mineralización normal.
* También se dice que la vitamina D favorece al sistema inmunológico ya que las células T o células del sistema inmune tienen receptores para la vitamina D. Actúa estimulando la fagocitosis, las funciones del cuerpo para combatir los tumores, modular las funciones neuromusculares e inmunológico y reducir la inflamación.
* La vitamina D también es responsable de mantener el crecimiento normal de las células y la función. Puede ser un elemento importante para la prevención y el tratamiento del cáncer. También se ha sugerido que la vitamina D juega un papel en la regulación del crecimiento y la función de las células cerebrales.
* Estudios de investigación sugieren que la vitamina D, debido a su efecto anti-inflamatorio, juega un papel en la protección contra la osteoporosis, la hipertensión, el cáncer, la diabetes tipo 1, la psoriasis y otras numerosas enfermedades autoinmunes.
Condiciones de deficiencia
Puede haber ciertas causas de deficiencia de vitamina D. Puede ser consecuencia de:
* El consumo inadecuado de vitamina D junto con la exposición al sol inadecuada
* Ciertos trastornos que comprometen la absorción de la vitamina D
* Las condiciones que pueden afectar la conversión de los metabolitos de la vitamina D, tales como enfermedades del riñón o del hígado o trastornos hereditarios.
Insuficiente ingesta de vitamina D puede tener efectos graves en los huesos, lo que puede hacer que se torne delgada, débil o deforme. La deficiencia de vitamina D da lugar a menudo en condiciones como:
* El raquitismo que es común en los niños y se caracteriza por retraso en el crecimiento y la deformidad de los huesos largos.
* La osteomalacia, que se produce en los adultos y los resultados en el adelgazamiento de los huesos. Signos de debilidad proximal y la fragilidad ósea son las características familiares.
* La osteoporosis, que es una condición en donde la densidad mineral ósea se reduce y la fragilidad ósea aumenta.
La falta de vitamina D también puede estar relacionado con una mayor susceptibilidad de algunas enfermedades crónicas como la hipertensión arterial, cáncer, tuberculosis, enfermedad periodontal, la esclerosis múltiple, dolor crónico, schisophrenia, depresión, trastornos afectivos, la enfermedad arterial periférica y un número de enfermedades autoinmunes como la diabetes tipo 1.
Síntomas de la deficiencia en adultos y niños
Los signos de deficiencia de vitamina D incluyen dolores musculares, miopatía o debilidad muscular y dolor en los huesos. Estos síntomas pueden aparecer a cualquier edad. Las mujeres embarazadas que tienen deficiencia de vitamina D también puede causar deficiencia fetal.
En los lactantes más pequeños, el raquitismo puede producir una condición llamada craneotabes o ablandamiento del cráneo. En los bebés más grandes, el raquitismo puede impedir o retrasar sentarse y gatear y el cierre de las fontanelas; prominencia de los bebés del cráneo y la presencia de engrosamiento costocondral o lo que se conoce como “rosario costal”. Los niños con raquitismo entre ampliaciones experiencia de 1-4 años de edad el cartílago epifisario de los huesos largos y poca demora. Los niños mayores y adolescentes pueden experimentar dolor al caminar y en el peor de los casos puede dar lugar a “piernas arqueadas” o “rodillas juntas”.
Tetania que es causada por la hipocalcemia puede ir junto con la deficiencia de vitamina D en niños y adultos. Esta condición puede conducir a síntomas tales como pérdida de sensibilidad en las áreas de labio o la lengua y los dedos, espasmos faciales, y en el peor de los casos, convulsiones.
Dosis diaria recomendada de vitamina D
Dosis o la ingesta de vitamina D se determina según grupos de edad. Estas cantidades son vitales para mantener el crecimiento normal y la salud ósea y también el metabolismo del calcio normales en el cuerpo. La ingesta adecuada o inhibidores de la aromatasa para la vitamina D indicadas se basan en la suposición de que la vitamina D no es sintetizada por la exposición al sol.
Desde el nacimiento hasta los 13 años, la AI recomienda para los niños es de 5 mcg o 200 UI, para hombres y mujeres de 14-50 años de edad, 5 mcg o 200 IU es necesaria, tanto para hombres y mujeres de 51-70 años de edad , 10 mcg o 400 UI se requiere, tanto machos como hembras alcanzan la edad de 71 y hasta 15 mcg o requieren 600 UI de vitamina D. embarazadas y las madres lactantes necesitan 5 mcg ó 200 IU de la vitamina.
La vitamina D Fuentes alimenticias
Sólo una pocas fuentes alimenticias contienen vitamina D. Las mejores fuentes de vitamina D son la carne de pescado y aceites de hígado de pescado. También hay pequeñas cantidades de vitamina D, en la forma de la vitamina D3, que se encuentra en productos lácteos como queso y huevo, así como la carne y el hígado. Algunos tipos de hongos también contienen cantidades variables de vitamina D2.
Las fuentes más comunes de la vitamina D son los siguientes:
* El aceite de hígado de bacalao
* Pescados como el salmón, la caballa, el atún, las sardinas
* Leche incluyendo sin grasa, baja en grasa, entera o enriquecida de vitamina D
* Margarina
* Cereales
* Huevo
* Carne de hígado
* Queso suizo
* Jugo de naranja fortificado
* Arroz Fortificado o bebida de soja
La necesidad de una mayor cantidad
Desde la obtención de cantidades suficientes de vitamina D en la dieta puede ser muy difícil, muchas personas consumen alimentos con vitamina D fortificada con el fin de mantener una buena dosis de la vitamina. Hay sin embargo algunos grupos que necesitan una mayor cantidad de vitamina D:
* Alimentados con leche materna los bebés porque la vitamina D no puede ser suministrada por la leche materna por sí sola
* Las personas mayores debido al hecho de que la síntesis de vitamina D disminuye con la edad y la capacidad del riñón para convertir la vitamina D disminuye
* Las personas con exposición limitada al sol, especialmente aquellos que viven en las latitudes norte, las ropas o usar cubre la cabeza o los que tienen ocupaciones que les impiden tener la exposición al sol
* Las personas con piel oscura como pigmentos de la piel más parecido a la melanina reduce la capacidad de la piel para producir vitamina D.
* Las personas con mala absorción de grasa condiciones como la enfermedad de crohn, fibrosis quística, el hígado y la enfermedad celíaca o pacientes que han sufrido la extirpación quirúrgica de cualquier parte del estómago o el intestino.
* Las personas que son obesas. Una mayor cantidad de grasa subcutánea puede arrebatar más de la vitamina D y de alguna manera alterar su liberación en la circulación.
La interacción de la vitamina D con los medicamentos recetados
Los suplementos de vitamina D tienen la tendencia a reaccionar con ciertos tipos de medicamentos recetados. Estos incluyen los siguientes:
* Los esteroides o corticosteroides como la prednisona, que pueden disminuir la absorción de calcio y también dañar el proceso de metabolismo de la vitamina D.
* La pérdida de peso, medicamentos como el orlistat y medicamentos reductores del colesterol como colestiramina también disminuyen la absorción de la vitamina D y otras vitaminas solubles en grasa
* El fenobarbital y la fenitoína aumenta el metabolismo de la vitamina D y disminuye la absorción de calcio.